2016年12月17日 星期六

真空輔助傷口癒合機Vacuum Assisted Closure (VAC)Device 介紹

真空輔助傷口癒合機Vacuum Assisted Closure (VAC)Device



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1.   產品組成:
網狀海綿敷料(成份為聚氨脂),整個真空輔助傷口癒合機治療系統包括:主機PU敷料、真空罐、管子、無菌透明薄膜敷料。

2.   作用機轉:
藉由海綿蓋於傷口上,且密封導入一條維持負壓的管子抽吸,可將組織間液移除、增加血流量、減少細菌數。
原理如下:(1)移除傷口過多滲液,減輕傷口水腫,增加局部循環(2)藉由增進血管新生作用,促進肉芽組織成長(3)創造一個低氧環境,抑制嗜氧菌生長;因負壓抽吸減輕組織水腫,相對地可促進傷口床的血流、增加吞噬細胞、嗜中性白血球以及氧氣的提供,讓嗜氧菌無法生存,亦能將低傷口感染的機會

3.   適用範圍
急性開放性傷口、慢性開放性傷口、開放性腹部傷口、糖尿病潰瘍、第三與第四期壓瘡、嚴重外傷創傷合併韌帶或骨頭外露、皮膚皮瓣移植、局部深層燒傷、裂開的傷口。

4.   禁忌症:
惡性腫瘤傷口、未經治療的骨髓炎、非腸道或尚未發現之瘻管、壞痂之壞死組織




5.   注意事項:
(1)
當敷料非常接近血管或器官時,應先鋪上薄膜或其他保護物,以避免直接接觸。
(2)
如骨頭有破碎或斷骨呈尖銳狀時,容易刺穿保護物或膜。
(3)
有腸瘻管之病人需要特別的預防措施。

6.   增壓準則
傷口流出物過多、傷口面積大、使用PVA敷料時、真空封口並不確實時。

7.   減壓原則
當病人覺得過於疼痛或不適時;面對年紀過大或營養攝取有困難之病人;有失血過多之危險性,如需服用凝血劑之病人;血液循環有困難者,如有為血管疾病之病人、肉芽生長過快者。

8.   優點
(1)
可減少敷料消耗量及傷口護理時數、減少換藥頻率、降低病人疼痛、幫助控制感染、降低住院治療成本
(2)
可提供適當濕潤傷口癒合環境、可有效的抑菌、吸收多量滲液、促進局部的血液循環、促進肉芽增生及上皮移行。

9.   缺點

疼痛、傷口出血、異味、傷口周圍皮膚浸潤、成本較高。



參考資料:最新傷口護理學(2版),華杏出版社。


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